Longo hemoroid ameliyatında makatın 4-5 cm yukardan tüm barsak 1 cm eninde bir halka çıkaracak şekilde kesilir ve aynı anda dikilir.İşlem stapler denilen yuvarlak şeklinde zımba benzeri bir aletle gerçekleştirilir.
Kesme işleminin yapıldığı alanda ağrı siniri olmadığından ameliyat sonrası ağrı klasik ameliyatlara kıyasla çok azdır bu sebeple ameliyat sonrası lüks iyidir.
Makat sarkmasıyla birlikte olan hemoroidlerin tedavisinde daha iyi sonuç verir çünkü aletin çıkardığı parça basur memelerini değil barsak parçasıdır ve daha çok sarkmış barsağı asmaya yarar.
Birinci ve ikinci derece iç hemoroidde son derece gereksiz büyüklükte bir girişimdir.3.derece iç hemoroidde iyi bir çözümdür,4.derece ve dış basurun eşlik ettiği 3.derece vakalarda sadece iç hemoroidin tedavi edilmesi halinde hasta dış hemoroidlerin verdiği estetik ve psikolojik rahatsızlıktan kurtulamaz.İçeriyi longo ile dışarıdakileri cerrahi olarak almaksa hasta lüksü konusunda yetersiz kalır.
Bazı sitelerde “teknoloji kullanıyoruz” benzeri ifadelerle hastayı etkilemek için longo+lazer kullanarak hemoroid tedavisi yapıyoruz densede hemoroid tedavisinde longo ameliyatının uygun olduğu vakada lazer kullanmak,lazer kullanılacak vakadada longo ameliyatı yapmak son derece gereksizdir.
LONGO AMELİYATI ÜSTÜNLÜKLERİ
-Ağrı cerrahi ameliyata göre ciddi düzeyde azdır.
-Basura eşlik eden barsak sarkması varsa düzelir.
-İşe dönüş daha erken olur.1-3 gün istirahat yeter
LONGO AMELİYATI YETERSİZLİKLERİ
-Hemoroid memeleri alınmadığı için var olan bağ dokusu hasarı düzelmez.
-İç hemoroidleri tedavisinde kullanılır dış basurda etkisi olmaz.Dış hemoroid varsa ayrıca ameliyat gerekir.
-Kullanılan alet tek kullanımlıktır ve normal ameliyatın tüm maliyetinin 3-5 katıdır ve bu hastaya yansıtılır.
-Genel anesteziyle yapılabildiğinden narkoz riski vardır
-Zımba yanlış alana uygulanırsa barsak tam tıkanabilir
-Genel olarak net görmeden yapılan bir işlem olduğundan her alandan eşit miktarda doku alınamayabilir bu da tekrar riskini artırır.
-Kullanılan zımbanın çapı 2.5-3 cm olduğundan barsak daralması olabilir.
-Seyrekte olsa ciddi kanama olabilir.
-Birçok kurum aletin ücretini karşılamadığı için sigortalı olmak maliyeti düşürmez.
Ocak 13th, 2012 at 07:31
Selamlar doktor bey,
Okuduklarima gore bende olan hemoroid ucuncu derece hemoroid.Hollandada yasiyorum Dort defa lastik tedavisi uyguladilar uc tane hemoroid var bunlardan iki tanesi lastik tedavisi sayesinde etkisiz hale geldi diyebilirim.ama bir tanesi dorduncu kez lastik uygulamasina ragmen hala devam ediyor,acaba Turkiyeye gelip ameliyat olmaya kalksam ne oneririsiniz{Agrisiz ve en kisa surede ise donebilecegim bir tedavi olmasi sart}. Saygilarimla.
Op.Dr.Atilla KAYA
lastik tedavisiyle düzelmeyeni ameliyatla almak gerekir
Ekim 22nd, 2011 at 18:34
merhaba ben 2007′de LONGO yöntemiyle ameliyat oldum(2 hafta çok agrılı bir dönem geçirdim) yıl 2011 basur halen devam ediyor şimdi tekrar ameliyat masasına yatmaktan çekiniyorum acaba agrısız bir tedavi varmı? ne yapmalıyım.
Op.Dr.Atilla Kaya
lazer ve lastikle boğma yöntemini araştırın
Ekim 3rd, 2011 at 17:25
selam hocam benim hemoroidim 3 yıldır kendi üniversitemdeki asistanlar tarafından ilaç krem vb ile tedavi edilmeye çalışıldı şikayetlerim bitmişti fakat 8-9 ay sonra yani şimdi bu günlerde tekrar kanama ve fissür varmış gibi ağrı hisleri oluştu kendi palpasyonum sonucu evre 2 olduğunu düşünüyorum çünkü defekasyonda memeler çıkıyor damla damla kanıyor ve ayağı kalkınca memeler içeri giriyor 5 dk kadar hafif ağrı olup geçiyor. istirahat halinde zaten meme ve rahatsızlık olmuyor… henüz cerrahi stajıda almadığım için pek bilgim yok hemoroid hususunda… bana ne tür bir tedavi önerirsiniz
Op.Dr.Atilla Kaya
ilaç şikayetinizi azaltsada derecesini geriletmez,RBL ve İRC uygulanabilir
Ağustos 15th, 2011 at 13:10
Hocam
gecen hafta kolonoskopi oldum sonuc:
4 derece homoroid ve mukozal prolapsus önerilen tedavi longo yöntemi ile ameliyat maliyet 1800
NE YAPMAM GEREKİR BU LONGO CİHAZI İLE İLGİLİ KÖTÜ DUYUMLARIM VAR AMELİYATI YAPAN DOKTORUN BECERİSİ YÜKSEK OLMALI FİLAN DENİYOR ALTERNATİF BİR YÖNTEM VARMIDIR NE ÖNERİRSİNİZ BEN KOCAELİNDEN YAZIYORUM
Op.Dr.Atilla Kaya
gerçekten 4.derece ise longo ile dışardakiler aynen kalır
Haziran 28th, 2011 at 10:07
hocam bende yeni oluştu ama henüz kanama veya benzeri bişey olmadı sadece şiş ve ağrı var. sizce kaçıncı dereceden ve nasıl düzelir ? saygılar ..
Op.Dr.Atilla Kaya
derece dışarı çıkmakla ilgili bir durum bunlar derece tanımı yapayı sağlamaz
Mayıs 14th, 2011 at 15:12
hocam benimki 2 derece ye daha yakin cunku sarkma sonucu kendiliginden kayboluyor
Mayıs 14th, 2011 at 15:09
hocam internetten okudugum kadari ile 3 derece hemoroidim var bazen disari sarkiyor yeni farkina vardim agri felan yok cok az bazen kasinma oluyor herhangi bir cerrahi operasyona basvurmadan bitkisel yollarla tedavisi varmidir tedavi olmazsam ilerde sorun yaratirmi siz negibi bir tedavi onerirsiniz ?
tesekkurler
Op.Dr.Atilla Kaya
Bitkisel ilaçlar şikayetinizi azaltabilir ama hastalığınızı iyileştirmez.,3.derece düşünüyorsanız tedavi olun 4.dercenin tedavisi çok zahmetlidir.
Mart 27th, 2011 at 12:31
4. derece dış hemoreitim var narkozdan korkuorum lokal ameliyat olabilmem mümkünmü bu konuda bna yardımcı olursanız çok sevinirim tşkler…
Dr.Atilla kaya
Çok ileri değilse ben bölgesel uyuşturmayla yapıyorum.
Şubat 28th, 2011 at 22:44
sayin hocam ben yurtdisinda yasiyorum yaklasik 3 bucuk hafta once longo amelyati gecirdim. 3 derece hemeroid. suan daha agrilarim kasintilarim oluyor. birde asiri derecede gazim var. bu arada bende lactose allerjisi var.. size sormak istedigim bu agrilarimin ve en onemlisi kasintinin olmasi normalmi? simdiden tesekkürler…
Dr.Atilla Kaya
Longodan sonra 2 gün ağrı olur uzaması zımbanın aşağı konduğunu düşündürür ama önemli değil.
Şubat 24th, 2011 at 01:51
Sayın Hocam..Benim şikayetim malumunuz hemoroid..30 yaşındayım.Hastalığım üçüncü derecede .Belkide dört diyebiliriz çünki memeler çok büyük olmasına rağmen kanama yok..Nerdeyse 15 yıl oldu rahat nefes alamadım.2007 yılı başında longa lazer metodoyla operasyon geçirdim.Doktorum 2-3 ay içerisinde düzelirsin dedi ama nafile hiç düzelme olmadı.İnternette de ameliyatın kesin çözüm olmadığı yada ameliyat sonrasında büyük sıkıntılar yaşandığı yönündeki haberler gözümü korkutuyor.Kurtulmak ve hayatımın geri kalanını normal bi insan gibi yaşamak istiyorum.Ne olur bana yol gösterin..
Dr.Atilla kaya
Sanırım yeniden ameliyat olmanız gerekecek.
Peki bu durumda normal ameliyatmı olmam gerek yoksa lazerl tedavidede şifa bulabilirmiyim ? Eğer açık ameliyat diyorsanız hastanenizde bu ameliyatı yapıyormusunuz?